Постменструальный синдром

Постменструальный синдром: симптомы и как долго длиться?

Постменструальный синдром — это термин, используемый для описания симптомов, возникающих после окончания менструального цикла.

Они могут варьироваться от физических симптомов, таких как головная боль, до эмоциональных, таких как беспокойство.

Постменструальное состояние также связано с более интенсивными психологическими симптомами, чем ПМС.

причина, объясняющая непонимание постменструального синдрома, заключается в том, что он еще не признан в основной медицине. На самом деле, нет никакого реального медицинского термина для постменструальных симптомов. 

Важно! Название «постменструальный синдром» стало для людей способом более легкого описания своего опыта и в значительной степени основано на неподтвержденных данных.

Это не значит, что его не существует — просто отсутствуют научные исследования по этой теме.

Причины

Гормональный дисбаланс может быть причиной в симптомах, которые сопровождают постменструальный синдром.

Считается, что причина синдрома связана с притоком гормонов, в том числе эстрогена и тестостерона. Но для подтверждения этой теории необходимы дальнейшие исследования.

Диета с высоким содержанием сахара и большим количеством обработанных пищевых продуктов может привести к повышению уровня сахара в крови, что подвергнет ваш организм «более сильному окислительному стрессу».

Это, в свою очередь, влияет на другие гормоны и может вызвать нарушения менструального цикла и симптомы, связанные с постменструальным синдромом.

Симптомы

Симптомы постменструального синдрома можно разделить на два: физические и психологические.

О психологических симптомах сообщают чаще, чем о физических. Они могут включать перепады настроения и беспокойство и могут проявляться как раздражительность, гнев или плач.

В тяжелых случаях может появиться чувство подавленности, проблемы со сном и концентрацией или проблемы с координацией.

Боль является одним из физических симптомов. Это может проявляться как боль в области живота, суставов, спины и шеи, или как головная боль и боль во время секса.

Важно! Люди могут также испытывать вагинальный дискомфорт, включая сухость, зуд или жжение.

Как долго они длятся?

Как правило, постменструальные симптомы могут длиться несколько дней.

В некоторых случаях можно обнаружить, что они длятся до 2 недель после окончания периода.

Как облегчить состояние?

Лечение постменструального синдрома аналогично ПМС может быть эффективным.

Постарайтесь контролировать свой ежедневный уровень стресса и обеспечьте себе достаточный сон и регулярные физические упражнения.

Вы даже можете начать более эффективную процедуру ухода за собой, используя эфирные масла и пробуя расслабляющие техники, такие как йога или массаж.

Важно! Рекомендуется следить за потреблением соли и кофеина и есть много фруктов, овощей, рыбы и цельного зерна.

Проверяйте уровень железа и повышайте его с помощью продуктов, богатых железом — красное мясо, моллюски и бобовые — или ежедневная добавка железа.

Рекомендуется принимать B-комплекс и витамин Е, чтобы справиться с усталостью и вздутием живота.

Магний, который содержится в таких продуктах, как темный шоколад, орехи, семена и авокадо, «может помочь при появлении симптомов настроения».

Важно! Согласно исследованию 2017 года, магниевые добавки были эффективны при лечении депрессии от легкой до умеренной степени тяжести.

Когда обратиться к врачу?

Если вы когда-либо беспокоились о нарушениях менструального цикла, запишитесь на прием к врачу. Чтобы помочь им понять ваш личный опыт, ведите дневник своих симптомов.

Также стоит отметить аспекты повседневной жизни, в том числе то, что вы едите и пьете и сколько упражняетесь.

Таким образом, врач может исключить сопутствующие заболевания и предложить оптимальный курс лечения.

Доступны ли какие-либо клинические методы лечения?

Прямо сейчас нет никакого специального лечения постменструального синдрома.

Существует несколько клинических методов лечения для облегчения определенных симптомов. Например, когнитивно-поведенческая терапия или антидепрессанты могут быть назначены при депрессии.

Гормональные контрацептивы, которые предотвращают овуляцию, также могут помочь контролировать настроение и облегчить боль.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://poznanie-mira.ru/postmenstrualnyj-sindrom-simptomy-i-kak-dolgo-dlitsya/

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) | Университетская клиника

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) представляет собой гораздо более тяжелую форму предменструального синдрома (ПМС). Это тяжелое и хроническое заболевание, требующее обращения к гинекологу и длительного лечения. Помогают справиться с симптомами изменения в образе жизни и некоторые лекарственные препараты.

Что такое предменструальное дисфорическое расстройство?

ПМДР – это состояние, подобное предменструальному синдрому, которое также возникает за неделю или две до начала менструации, когда уровни гормонов начинают падать после овуляции. Однако, дисфорическое расстройство вызывает значительно более серьезные симптомы, чем ПМС. В их число входит, например, тяжелая депрессия, раздражительность и напряжение. 

Страдают ПМДР около 5% женщин детородного возраста.

Симптомы предменструального дисфорического расстройства

Психологические симптомы:

• раздражительность и нервозность;
• отсутствие контроля над собой;
• ажитация (возбуждение);
• гнев;
• бессонница;
• трудность концентрации внимания, нарушение мышления;
• депрессия, удрученность;
• сильная усталость;
• тревожность;
• неразбериха в голове, забывчивость;
• неправильная самооценка;
• паранойя;
• эмоциональная чувствительность, плаксивость;
• проблемы со сном.

Желудочно-кишечные симптомы:

Задержка жидкости в организме 

Неврологические и сосудистые симптомы:

• головная боль;
• головокружение;
• обморок;
• онемение, покалывание, покалывание или повышенная чувствительность рук и/или ног;
• легкие синяки;
• учащенное сердцебиение;
• спазмы мышц.

Другие симптомы:

• люмбаго;
• изменение зрения, инфекции глаз;
• снижение координации;
• болезненные менструации;
• уменьшение полового влечения;
• изменения аппетита, тяга к еде, переедание.

При PMDD выделяется по крайней мере один из этих эмоциональных и поведенческих симптомов:

• печаль или безнадежность;
• тревога или напряжение;
• экстремальное настроение;
• заметная раздражительность или гнев.

пмс симптомы

Что вызывает PMDD?

Точная причина появления у женщины PMDD не установлена, но доказано, что во время менструального цикла ухудшают симптомы психических расстройств гормональные изменения. Поэтому, несомненно, гормоны играют значительную роль в развитии предменструальной дисфории. 

Кроме половых гормонов, также принимает участие в развитии ПМДР серотонин. Это вещество (нейромедиатор), которое естественным образом содержится в мозге и кишечнике. Его недостаток служит предпосылкой для формирования депрессивных расстройств и тяжелой мигрени. Уровень серотонина изменяется в течение менструального цикла. Некоторые женщины очень чувствительными к этим изменениям.

Факторы риска развития предменструального дисфорического расстройства

В принципе, ПМДР может возникнуть у любой женщины, но если она находится в группе риска, то более подвержена развитию предменструального дисфорического расстройства. 

В группу риска пациенток автоматически вводят следующие факторы:

• Наличие ПМС или ПМДР у близких родственников по женской линии.
• Аффективные расстройства (депрессия, биполярное аффективное расстройство – маниакально-депрессивный психоз) в личном или семейном анамнезе.
• Курение.
• Низкий уровень образования, приводящий к недостаточному самоконтролю, неправильной оценке событтий и др. психологическим проблемам.

Как диагностируется PMDD

В первую очередь женщине требуется консультация гинеколога. 

Для диагностики заболевания необходим тщательный и скрупулезный сбор анамнеза, который состоит из расспроса самой женщины и обследования, которое начинается с осмотра на гинекологическом кресле. Затем необходимо выполнить УЗИ органов малого таза и брюшной полости для оценки состояния половых органов и ЖКТ, молочных желез – для исключения мастопатии. 

Во многих случаях необходима консультация терапевта (чтобы исключить соматические заболевания), психиатра (чтобы исключить истинную депрессию, дистимию), эндокринолога (чтобы исключить патологии щитовидной железы).

Ключевой проблемой в диагностике ПМДР является дифференциация между легкими предменструальными симптомами, которые могут раздражать, но не приводят к инвалидности, и симптомами, достаточно серьезными, чтобы мешать повседневной жизни.

Гинеколог рекомендует женщине наблюдать за состоянием здоровья и вести журнал или дневник симптомов в течение нескольких месяцев.

В целом для постановки диагноза ПМДР должны присутствовать следующие симптомы. В течение года, во время большинства менструальных циклов у женщины наблюдается 5 или более из следующих нарушений:

• депрессия;
• гнев или раздражительность;
• проблемы с концентрацией внимания;
• отсутствие интереса к привычным занятиям;
• удрученность;
• повышенный аппетит;
• бессонница или, наоборот, необходимость больше спать;
• чувство разбитости или неуправляемости;
• другие физические симптомы, наиболее распространенными из которых являются вздутие живота, болезненность груди и головная боль.

При этом ни один из этих симптомов не связан и не вызван другим заболеванием.

Как лечится предменструальное дисфорическое расстройство?

PMDD – это серьезное хроническое заболевание, которое нуждается в длительном лечении. Значительно уменьшают тяжесть симптомов – эмоциональные напряжение, усталость, тягу к еде и проблемы со сном – следующие подходы к лечению:

• Гормональные пероральные контрацептивы. Для лечения PMDD по назначению гинеколога применяются противозачаточные таблетки, содержащие дроспиренон и этинилэстрадиол. Предполагается, что они действуют не путем противодействия гормональным нарушениям, а путем прерывания аберрантной передачи сигналов в гипоталамо-гипофизарно-гонадном круге, который связывает мозг и яичники и регулирует репродуктивный цикл.
• Обезболивающие препараты. Безрецептурные обезболивающие средства помогают уменьшить физические симптомы: судороги, боли в суставах, головные боли, боли в спине и болезненность молочных желез. Применяются следующие препараты: Ибупрофен, Напроксен, Аспирин.

• Пищевые добавки. У некоторых женщин уменьшает симптомы ПМС и ПМДР дополнительное потребление 1200 мг кальция в день. Помогают справиться с перепадами настроения витамин B-6, магний и L-триптофан. Но перед приемом любых добавок проконсультируйтесь с врачом.
• Лекарственные растительные средства. Результаты некоторых исследований показывают, что средства, содержащие Витекс священный (Vitex agnus-castus) уменьшают раздражительность, перепады настроения, болезненность молочных желез, отеки, судороги и тягу к пище, связанную с ПМДР, применение таких препаратов требует обязательной консультации врача, поскольку они имеют побочные эффекты и противопоказания.
• Диета и изменение образа жизни. Уменьшают предменструальные симптомы регулярные физические упражнения на свежем воздухе. Помогают улучшить состояние сердечно-сосудистой системы, что значительно уменьшает симптомы ПМДР, сокращение употребления кофеина, отказ от алкоголя и отказ от курения улучшают состояние сердечно-сосудистой системы. Также необходима нормальная продолжительность ночного сна. Можно попробовать методы релаксации (медитация и йога). 

Антидепрессанты при дисфорических расстройствах

Антидепрессанты, замедляющие обратный захват серотонина, эффективны для многих женщин с ПМДР. 

Варианты препаратов: 

• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) – циталопрам и флуоксетин;
• ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRI) – венлафаксин; 
• трициклический антидепрессант, который оказывает сильное влияние на серотонин – кломипрамин (анафранил). 

Исследования показывают, что на лечение препаратами, которые блокируют обратный захват серотонина, реагируют от 60 до 90% женщин с ПМДР по сравнению с 30-40% тех, кто принимает плацебо.

Другие типы антидепрессантов, которые нацелены на нейромедиаторы, отличные от серотонина, не доказали свою эффективность. Это говорит о том, что ингибиторы обратного захвата серотонина работают каким-то образом независимо от их антидепрессивного эффекта, точный механизм их действия остается загадкой.

По сравнению с лечением депрессии, эффект от этих препаратов для облегчения симптомов ПМДР развивается значительно быстрее, это означает, что женщинам не обязательно принимать лекарства каждый день.

Пациентки могут принимать их с перерывами, применяя так называемое дозирование в лютеиновой фазе, поскольку оно совпадает с примерно 14-дневным интервалом, который начинается сразу после овуляции и заканчивается с наступлением менструации.

Решение о том, следует ли принимать ингибитор обратного захвата серотонина каждый день или периодически, принимает только врач. Оно зависит от типа симптомов, которые испытывает конкретная женщина, и от того, накладываются ли симптомы предменструального дисфорического расстройства на более стойкую депрессию. 

Прерывистая доза достаточна для лечения раздражительности или плохого настроения. Ежедневный прием лекарств может быть необходим для контроля соматических симптомов, таких как усталость и физический дискомфорт.

Побочные эффекты ингибиторов обратного захвата серотонина обычно относительно умеренные и преходящие. Например, тошнота, как правило, проходит в течение нескольких дней после первого приема, и проблема не повторяется, даже если лекарство принимается периодически.

Всем женщинам, независимо от наличия симптомов, рекомендуется избегать стрессовых и эмоциональных спусковых механизмов, наладить семейную жизнь и отношения на работе.

Заключение

Несмотря на то что предменструальное дисфорическое расстройство иногда отвергают, принимая за ПМС, тяжелое депрессивное состояние и истеричность, патология все-таки существует.

Более того, без лечения она может настолько разрушить жизнь, отношения и нервную систему, что у женщины развиваются серьезные психические заболевания вплоть до маниакально-депрессивного психоза и попыток суицида.

По статистике, около 15% женщин с ПМДР пытаются покончить жизнь самоубийством. 

Поэтому, заметив симптомы предменструального дисфорического расстройства, обратитесь к хорошему гинекологу или эндокринологу. Существуют эффективные варианты диагностики и лечения ПМДР, применив которые вы обязательно избавитесь от целого ряда неприятных симптомов.

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/predmenstrualnoe-disforicheskoe-rasstrojstvo-pmdr/

Как облегчить ПМС – блог медицинского центра ОН Клиник

ПМС — это не болезнь, а комплекс симптомов, которые характеризуются цикличностью и тесно связаны с менструальным циклом. Более 90% менструирующих женщин подвержены ПМС, природа которого насчитывает около 100 разных симптомов и причин (гормональный сбой, стресс, нарушение режима питания).

Многие исследования свидетельствуют: люди уверены в том, что женскую раздражительность в большинстве случаев вызывает именно ПМС. Что такое предменструальный синдром у женщин, интересует многих людей.

Однако на самом деле причина его возникновения не всегда связана с психологическими реакциями (раздражением, нервозностью). ПМС — это система вегетососудистых, психоэмоциональных и эндокринных расстройств, возникающих после овуляции и до начала менструального цикла.

Ученые полагают: такое состояние является следствием созревания яйцеклетки и всегда сопровождается резким падением гормонов (эстрогена, прогестерона) в женском организме.

Некоторые женщины могут не заметить гормональные изменения, другие — их ощущают, но это не оказывает сильного влияния на привычный ритм жизни. Однако есть категория женщин, для которых гормональные скачки критичны, что ведет к резкому и продолжительному ухудшению самочувствия.

Чаще всего «месячные» признаки (вздутие живота, Частые мигрени и головные боли. К кому обратиться?головная боль, температура, раздражительность, капризность) характерны для женщин старше 30 лет.

Иногда симптомы могут усиливаться по причине возрастных изменений, например, с приближением менопаузы (перименопаузы) — физиологического этапа, связанного с постепенным угасанием репродуктивной функции женских половых органов.

Какие симптомы перед месячными?

Частая смена настроения, появление головных болей и болевых ощущений в области спины и поясницы, а также возникновение дискомфорта в области груди могут свидетельствовать о том, что у женщины начинается предменструальный синдром. За сколько дней наступает ПМС и какими проявляется симптомами — точно наукой не установлено. Все индивидуально и зависит от женского состояния здоровья и общего самочувствия.

К физическим симптомам предменструального синдрома относят появление:

К психоэмоциональным симптомам принадлежат:

• вялость, усталость;
• беспокойство по пустякам;
• нервное напряжение;
• чувство грусти, подавленности;
• изменения аппетита (тяга к еде или отсутствие аппетита).

В большинстве случаев признаки психоэмоционального и физического дискомфорта проходят после первых дней менструации.

Если симптомы проявляются ярко и часто беспокоят женщину, нужно обращаться за помощью к врачу-гинекологу.

Также врачебного контроля требуют месячные у подростков, которые часто сопровождаются появлением дерматологических проблем (угревая сыпь, акне) и нарушений в работе потовых желез (повышенное потоотделение).

За сколько дней до месячных начинается ПМС?

У большинства женщин ПМС начинается за 2-10 дней до менструации, неприятные ощущения заканчиваются с началом месячных.

Если женщина заметила регулярное ухудшение самочувствия по-женски, нужно обратиться к врачу, ведь возможно – это ПМС.

Причины ухудшения самочувствия и развития предменструального синдрома могут быть разными и их устанавливает гинеколог, а в некоторых случаях требуется наблюдение эндокринолога или другого узкопрофильного врача (невролога, психолога).

На протяжении жизни под действием многих факторов (из-за образа жизни, неправильного питания, стресса, гормональных нарушений, воспалительных процессов в организме) признаки ПМС могут меняться.

Предменструальный синдром, лечение которого проводит врач-гинеколог, способен усугублять существующие проблемы со здоровьем женщины.

Например, исследования показали: у женщин с диагнозом миалгический энцефаломиелит или синдром хронической усталости ПМС приводит к сильному менструальному кровотечению или наступлению преждевременной менопаузы.

Как отличить ПМС от беременности?

Чтобы отличить ПМС от беременности, нужно посетить врача-гинеколога. Предменструальный синдром, симптомы которого разнятся от женщины к женщине, может напоминать признаки ранней беременности и вызывать болезненность в груди, частую смену настроения (приступы грусти и апатии, плаксивость), другие недомогания.

Беременность и ПМС вызываются гормональными изменениями, поэтому их легко спутать. Если плохое настроение сохраняется на протяжении двух и более недель, обращайтесь за медицинской помощью. По данным Всемирной организации здравоохранения, медики диагностировали психические расстройства, в частности, депрессию, у 10% беременных.

Часто гормональные колебания являются причиной женских запоров, которые могут усиливаться из-за чрезмерного употребления кондитерских изделий, жирных блюд, копченостей и сладкой газировки.

Исследования показывают, что запор поражает до 38 % женщин не только перед месячными, но и во время беременности.

В первом случае запоры чаще всего появляются на фоне заболеваний кишечника, обострение которых происходит под воздействием ПМС, во втором — из-за существенных изменений в организме ввиду естественного формирования плода, что чаще всего характерно для первых двух триместров.

Также к общим признакам ПМС и беременности относят:

• изменения молочной железы, которые могут включать в себя боль, припухлость, чувствительность. При ПМС они ощущаются перед менструальным периодом, а пропадают после его начала или окончания. В первые месяцы беременности и до родов грудь становится тяжелее, прикосновения к зоне вокруг соска могут причинять боль, более выраженными становятся вены, расположенные в грудной клетке;
• усталость. У некоторых беременных она наблюдается только в течение первого триместра, у других — сохраняется на протяжении всех 9-ти месяцев вплоть до начала родовой деятельности. Наряду с усталостью женщина, готовящаяся стать матерью, периодически может испытывать «месячные» недомогания, однако, как правило, они исчезают в течение 1-2 дней;
• кровотечения. На ранних сроках беременности на нижнем белье могут появляться небольшие пятна крови. Это называют имплантационным кровотечением, которое чаще всего происходит через 10–14 дней после оплодотворения. Многие женщины не замечают такие выделения или путают их с месячными. Нужно понимать, что менструальное кровотечение длиться не менее 4-7 дней и вызывает значительную кровопотерю, которую сложно не заметить;
• спазмы. На ранних сроках беременности они схожи с менструальными спазмами и по большей части возникают в нижних отделах желудка. У беременной женщины спазмы могут сохраняться на протяжении нескольких недель или месяцев (причина — развитие плода в утробе матери).

Как избавиться от раздражительности при ПМС?

Чтобы избавиться от раздражительности за неделю до месячных или во время менструации, нужно пройти лечение у гинеколога. Раздражительность — один из характерных психоэмоциональных симптомов ПМС.

Как сбить высокую температуру?Температура, болевые ощущения и другие физиологические ощущения усиливают проявление психоэмоциональных расстройств. Без помощи врача невозможно контролировать уровень гормонов и связанные с ними симптомы ПМС.

За сколько дней нужно принимать назначенные лекарственные препараты зависит от того, насколько ярко проявляются неприятные ощущения и как часто они беспокоят. В большинстве случаев раздражительность сопровождается гневом, злобой или чувством повышенной тревоги.

В зависимости от устойчивости эмоционального состояния женщине могут быть назначены успокоительные средства широкого спектра действия.

Хорошее настроение и самочувствие при раздражительности помогают сохранить здоровая пища (нормализует уровень сахара в крови, налаживает обмен веществ) и регулярные физические нагрузки (поддерживает тонус мышц). Чтобы не усугублять проявление раздражительности, необходимо отказаться от кофеиносодержащих напитков и других стимуляторов. 

Как лечить ПМС?

Обращайтесь к гинекологу, чтобы облегчить симптомы ПМС.

Как бороться с неприятными ощущениями перед месячными и не навредить женскому здоровью, расскажет врач после сбора анамнеза и гинекологического осмотра пациентки.

На основании результатов обследования врач устанавливает диагноз ПМС. Расшифровку схемы приема назначенных препаратов дает гинеколог. Не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить ситуацию. 

Для лечения ПМС используют:

• лекарственные препараты (болеутоляющие средства, антидепрессанты, диуретики);
• гирудотерапию (лечение пиявками);
• аэробную физическую нагрузку (кардионагрузку), при которой источником энергии для поддержания работы мышц выступает кислород;
• диету (постепенный переход на здоровое меню, отказ от чрезмерного употребления кофеина, соли и сахара за две недели до начала менструации).

Отдельные исследования показывают, что некоторые витамины и минералы помогают облегчить менструальный дискомфорт. К ним относят кальций, магний, витамин В6, полиненасыщенные жирные кислоты (омега).

Однако Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) не рекомендует самовольный прием витаминных комплексов и добавок, ведь это может спровоцировать дисфункцию менструального цикла.

Прежде, чем их принимать, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Также нужно отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртного), избегать стрессовых ситуаций, рекомендованы занятия йогой и медитацией, массаж. По данным исследования, курящие женщины сообщали о большем количестве симптомов ПМС, чем некурящие респондентки.

Усугубить ситуацию могут проблемы в семье и на работе, недосыпы, беспокойный сон. Месячные у женщин должны быть регулярными и не причинять существенного вреда женскому самочувствию и здоровью.

Решить проблемы с менструальным циклом, предотвратить дисфункцию яичников и других женских половых органов поможет гинеколог.

Источник: https://onclinic.ua/blog/kak-oblegchit-pms

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром — это не капризы и не плохой характер женщины. ПМС — это комплекс различных психических и физических симптомов, появляющихся накануне циклических кровотечений. Отмечается этот синдром почти у 75% женского населения.

Что вызывает предменструальный синдром?

ПМС появляется в результате нарушения функций различных отделов центральной нервной системы и стечения неблагоприятных обстоятельств.

Факторы риска

Причинами ПМС могут стать: генетическая предрасположенность, гормональный сбой, нехватка витамина В6, лишний вес, курение, болезнь щитовидной железы, неправильный водно-солевой обмен, гинекологические патологии.

Спровоцировать изменения в поведении и самочувствии могут: стрессовые ситуации, поздние роды, аборты, недостаточная физическая активность и несбалансированное питание, продолжительное применение контрацептивов и внутриматочных спиралей.

Форма циклического синдрома определяется количеством его симптомов. При легкой форме отмечается 3-4 симптома, при тяжелой — 5-12. ПМС игнорировать нельзя, сам по себе он не пройдет, а будет, наоборот, прогрессировать с годами.

И тогда заболевание перейдет из компенсированной стадии (признаки выражены в легкой степени) в субкомпенсированную и декомпенсированную. Их симптоматика уже негативно влияет на работоспособность.

Поэтому если такая проблема возникла, решать ее нужно не самостоятельно, а прибегнув к помощи врача-гинеколога. 

Симптомы и клиническая картина ПСМ

Проявления ПМС зависят от гормонального фона и состояния здоровья женщины. Для ПСМ характерны:

• ухудшение самочувствия;
• головная боль;
• депрессия;
• перепады артериального давления.
• К возможным симптомам ПМС относятся:
• вздутие живота, тошнота, рвота;
• головокружение и обмороки;
• ощущение тяжести внизу живота;
• боль в молочных железах;
• отечность лица и конечностей;
• усталость.

Признаки ПМС — психоэмоциональные, вегетососудистые и эндокринные нарушения — появляются за 2-10 дней до менструации. Причем все изменения в поведении и самочувствии наблюдаются в одни и те же дни менструального цикла, а с началом месячных проходят.

Диагностика предменструального синдрома

Первичный диагноз ставится врачом на основании жалоб пациентки после установления циклического характера наблюдающихся проявлений. Для того чтобы подтвердить диагноз, исключить сопутствующие патологии и определить, как лечить ПМС в конкретном случае, назначается комплексное обследование. 

Методы диагностики

Диагностика предменструального синдрома осуществляется с помощью инструментальных и лабораторных методов. Список диагностических мероприятий при ПМС включает: 

• гинекологический осмотр;
• гормональное исследование;
• рентгенографию черепа;
• эхоэнцефалографию, электроэнцефалографию;
• УЗИ молочных желез и органов малого таза;
• реоэнцефалографию; 
• МРТ;
• УЗИ надпочечников;
• измерение артериального давления.

Обязательное дополнение к этим исследованиям — анализ крови. 

Какой врач лечит предменструальный синдром?

Кроме врача-гинеколога в процессе постановки диагноза и лечения ПМС участвуют:

• маммолог (при болях в молочных железах);
• терапевт (при кризовой форме синдрома);
• невролог, психиатр, эндокринолог (при цефалгической и психовегетативной формах);
• врач-гомеопат (назначает гормональные препараты для восстановления баланса гормонов в организме и устранения проявлений нервозности, страха, раздражительности, тревоги).

Схема лечения предменструального синдрома

Лечение ПСМ необходимо начинать с мероприятий, направленных на общее оздоровление организма. Рекомендуется подобрать оптимальный режим труда и отдыха, заниматься спортом, избегать стрессов, включить в рацион питания витамины и углеводы, минимизировать потребление соли, кофе, чая, алкоголя.

Чем лечить ПМС из медпрепаратов, определяется лечащим врачом индивидуально для каждой пациентки. Среди используемых лекарственных средств: 

• негормональные препараты — нормализуют менструальный цикл, облегчают болевой синдром (Трентал, Сермион);
• диуретики — применяются при отечной форме (Верошпирон);
• антидепрессанты — назначаются при психосоматических нарушениях (Прозак, Ципрамил);
• нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак);
• психотропные и седативные средства — нейтрализуют проявления страха и тревоги (Седуксен, Рудотель);
• гормональные препараты — помогают отрегулировать уровень половых гормонов (Утрожестан, Дюфастон); 
• антигистаминные средства — назначаются при аллергии (Тавегил, Супрастин);
• гомеопатические препараты (Мастодинон и Ременс).

Возможные осложнения 

Усугубление патологического состояния чревато такими осложнениями, как эпилепсия, анемия, заболевания щитовидной железы, мигрени, аллергия, хроническая усталость, воспаление женских половых органов.

Меры профилактики предменструального синдрома

Для профилактики ПМС рекомендуется придерживаться диеты, исключить чрезмерные нагрузки, избегать стрессов, полноценно отдыхать, принимать витаминно-минеральные добавки.

Источник: https://meds.ru/illness/predmenstrualnyiy-sindrom

Постменструальный синдром и его отличия от ПМС

Если нежелательные симптомы сохраняются после того, как месячные прошли, вы можете страдать от менее известного (и понятого) состояния, известного как постменструальный синдром.

Предменструальный синдром – неделя, предшествующая менструальному циклу. Женщина может ощущать перепады настроения, вздутие живота, судороги, случайные вспышки плохого настроения, готовые испортить совершенно хороший день.

К счастью, случается намного реже, чем предменструальный синдром. 75 процентов женщин испытывают негативные симптомы, прежде периода, но эпизодически, только 10 процентов страдают от постменструального.

Другой способ отличия от ПМС заключается в типах симптомов, которые может вызывать. До менструации вы потенциально более сосредоточены на физических недугах, таких как вздутие живота и судороги. Постменструальный синдром известен тем, что вызывает психологические расстройства.

Для него характерны проблемы со сном, беспокойство, раздражительность, перепады настроения, моторные симптомы, которые проявляются как неуклюжесть или отсутствие координации.

В самых тяжелых случаях, симптомы больше походят на депрессию, такие как очень ненормальный характер сна, проблемы с концентрацией внимания, низкая самооценка.

Причины постменструального синдрома

Врачи хорошо знают, что вызывает ПМС. Он является результатом гормональных и нейрохимических колебаний в преддверии менструации, которые приводят к приступам, плохому настроению, другим симптомам.

Постменструальный синдром – больше вопросительный знак. Предполагаемые причины ПМС – избыток или недостаток эстрогена, низкий уровень прогестерона, недостаток витамина В6, изменения метаболизма глюкозы, дисбаланс электролитов были опровергнуты.

Женщины с постменструальным синдромом могут быть чрезвычайно чувствительными к изменениям уровня гормонов. Он может быть связан с дисбалансом серотонина в мозге, поскольку «симптомы постменструального синдрома реагируют на селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые увеличивают количество циркулирующего серотонина.

Как справиться с симптомами

Так как наука не определила точную причину постпериодического состояния, окончательное лечение не определено.  Для начала, если не уверены, действительно ли расстройство влияет на вас, запись дневных симптомов двух менструальных циклов поможет понять, является ли это одноразовым явлением или моделью, которую необходимо устранить.

Узнать больше  Признаки Астено-невротического синдрома

Есть несколько способов лечения постменструального синдрома, с акцентом на облегчение симптомов.

 Одним из первых вариантов, является назначение SSRI (антидепрессанта), поскольку депрессия является одним из наиболее серьезных побочных эффектов, которые испытывают женщины.

 Если симптомы менее выражены, и хотите справиться с ними без лекарств, хиропрактика, когнитивно-поведенческая терапия, светотерапия, иглоукалывание приносят облегчение.

Но, самодиагностика – это не выход. Поэтому, если испытываете какие-либо необычные проблемы со здоровьем в любое время месяца, позвоните врачу.

До и после

Постменструальный синдром определяется как физические, эмоциональные, поведенческие симптомы, которые проявляются через 1-2 недели после окончания периода. Единственная разница между до и после заключается в том, что возникает после окончания менструального цикла в течение месяца.

Симптомы менструального синдрома можно разделить на физические и эмоциональные изменения. Физические включают:

• боль в суставах;
• увеличение веса;
• тягу к еде;
• болезненность молочных желез;
• головные боли;
• усталость;
• судороги;
• вздутие живота;
• спазмы;
• обострения угрей;
• запоры;
• диарею;
• головную боль, мигрень;
• тошноту, боль в пояснице;
• выделения.

Эмоциональные изменения – слезотечение, беспокойство, раздражительность, перепады настроения, гнев, умственную усталость, плохую концентрацию, изменение либидо, тягу, бессонницу.

1 из каждых 20 женщин имеют симптомы, которые достаточно серьезны, чтобы помешать им жить нормальной жизнью. Признаки часто является результатом более интенсивного типа ПМС, известного как предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР).

Мифы

Существует несколько мифов, которые распространены сегодня, некоторые из них:

• «Все женщины страдают от предменструального синдрома» - 20% нуждаются в медицинской помощи из-за ПМС, но это не универсальная проблема для всех женщин.
• «Это то же самое, что и менструальный цикл» – несмотря на слова «Пред» и «Пост», некоторые люди склонны считать, что это то же самое, что и менструация.
• «Это просто одна форма»  - как уже упоминалось выше, предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) является тяжелой формой ПМС.
• «Женщинам нужно привыкать к этому, потому что нет никакого лекарства»  – лечат с помощью различных медицинских процедур и изменением образа жизни.
• «Вся боль, которая возникает до начала менструального цикла, связана с ПМС».  Для того, чтобы состояние рассматривать как связанное с ПМС, симптомы должны присутствовать в течение трех последовательных менструальных циклов.
• «Это просто перепады настроения от гормонов»  - это намного больше, чем колебания гормонов. Они являются лишь одной из причин различных симптомов.

Узнать больше  Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Факторы

Есть много причин и факторов, которые способствуют расстройству:

• Различные симптомы вызваны гормональными изменениями. Они исчезают с менопаузой или беременностью.
• Колебания уровня серотонина, который является важным нейромедиатором, вызывают различные симптомы, поскольку он играет важную роль в изменении настроения.
• Многие женщины, страдающие постменструальным синдромом, имеют невыявленную депрессию
• Прохождение стрессового жизненного события может вызвать симптомы до и после менструального синдрома.
• Нарушение регуляции инсулина или резистентность является одним из основных симптомов и причин дисбаланса.

Некоторые из рекомендуемых методов лечения

• Регулярные тренировки;
• Йога;
• Массаж до и после цикла;
• Низкое потребление кофеина;
• 7 часов сна;
• Достаточное потребление кальция, минералов, витаминов;
• Здоровая диета, употребление фруктов и овощей;
• Потребление омега-шесть жирных кислот;
• Достаточное потребление воды;
• Здоровый образ жизни.

Симптомы и признаки

Перемены настроения, беспокойство, депрессия, раздражительность, которые чувствуете после окончания менструации, – не ваша вина. А так же:

• Тревожность;
• Прыщи;
• Колики;
• Головная боль, мигрень;
• Тошнота;
• Гнев;
• Боль в груди, пояснице;
• Усталость.

Сколько длится

Постменструальные симптомы могут начаться через день после прекращения менструации и продолжаться в течение следующих двух недель.

Обычно останавливается прежде, чем начинается овуляция.

Домашние средства

Есть много способов, которые помогут справиться с симптомами.

• Масло примулы вечерней
• Клопогон кистевидный
• Дикий ямс
• Гинкго
• Кальций, магний
• Витамин В6

По Риддхи Панчал

Источник: https://ovp1.ru/psihologicheskie/postmenstrualnyj-sindrom

Как проявляется предменструальный синдром (ПМС)

Непосвященные путают ПМС с менструацией, списывая на период ежемесячного кровотечения любые изменения женского настроения.

Другие идут дальше, утверждая, что понятие «предменструальный синдром» придумали сами женщины, чтобы оправдывать свою раздражительность, плаксивость, приступы злости и т. д. Предположим, женщины лукавят.

Но как тогда объяснить расстройства функциональности организма, возникающие во второй фазе менструального цикла? Попробуем разобраться в нижеследующем материале.

Что такое ПМС

Еще эскулапы античности говорили о «болезненном состоянии» женщин, предшествующем месячным. Примерно у половины представительниц слабого пола ПМС симптомы возникают после 30 лет, и лишь у 20% в более молодом возрасте.

В 1931 году, гинеколог Р. Франк впервые связал синдром ПМС со снижением концентрации прогестерона. Он заметил, что предшествующий менструации период в большей степени влияет на поведение – женщины совершают необдуманные, глупые поступки.

Прошло около 40 лет, прежде чем британский эндокринолог К. Дальтон собрала симптомы, сопровождающие предменструальный женский синдром. Оказалось, что причина болезненного состояния кроется в изменении соотношения гормонов в организме.

ПМС – симптомокомплекс, возникающий у женщины за 2–10 дней до начала месячных, характеризующийся сбоем психоэмоционального состояния и самочувствия женщины.

Менструальный синдром насчитывает свыше 150 возможных симптомов, связанных не только с психоэмоциональным состоянием. В этот период у женщин меняются гастрономические пристрастия, появляются жалобы на такие симптомы:

• отечность брюшной полости;
• вздутие живота;
• неуклюжесть;
• изнуряющие головные боли;
• тошноту;
• рвоту;
• боли в области сердца.

Симптомы, связанные с эмоциями выходят на первый план только потому, что заметны для окружающих.
Факторы риска

До сих пор неизвестно, почему одни женщины страдают от синдрома, другие – нет. Известны лишь некоторые факторы, способствующие возникновению ПМС.

Хроническая усталость по праву занимает почетное первое место, ведь у большей половины пациенток предменструальные недомогания начинаются после следующих факторов:

• постоянного недосыпа (бессонница, нарушение сна и т. д.);
• психоэмоционального напряжения (пребывание в постоянном стрессе, напряженная умственная деятельность, слишком плотный рабочий график и т. д.);
• чрезмерных физических нагрузок (регулярные силовые тренировки, тяжелый физический труд и т. д.).

А также к развитию ПМС могут привести следующие причины:

1. Гинекологические заболевания.
2. Перенесенные аборты.
3. Вегетососудистая дистония.
4. Хронические патологии эндокринной системы.
5. Нехватка витаминов.
6. Возраст. Чаще всего признаки ПМС отмечаются у женщин после 40 лет.

Интересный факт! Во время многочисленных исследований было установлено, что перед месячными хочется не только плакать, но и совершать необдуманные покупки.

Формы ПМС

Предменструальный женский синдром — это период стресса для всего организма. И симптомы ПМС, возникающие у женщин после 30 лет, зависят от формы синдрома:

1. Мозговая форма сопровождается сбоями в функциональности нервной системы. Примерно за неделю перед месячными женщины жалуются на плаксивость, нервозность, бессонницу, раздражаются по любому поводу и без. При мозговой форме отмечается обострение слуха и обоняния, повышается утомляемость. Более чем у половины случается вздутие живота, запор. У девушек репродуктивного возраста, эта форма ПМС проявляется выраженным угнетенным состоянием, депрессией.
2. При атипичной форме возникает непредсказуемая симптоматика. Может болеть голова, повышаться температура или давление и т. д.
3. Отечная форма – это следствие после нарушений, связанных с функциональностью почек. В молочных железах скапливаются излишки жидкости, они увеличиваются в размерах и болят, как в первые месяцы беременности. У некоторых повышается масса тела, лицо и конечности припухают.
4. Кризовая форма включает нарушения ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и почек. Проявляется в виде повышенного давления, болей в области сердца, тахикардией. У некоторых случаются панические атаки. Как правило, симптомы кризовой формы ПМС проявляются у женщин старше 40 лет, переходящих в стадию преклимакса.
5. Цефалгическая возникает в результате нарушений неврологического, сосудистого характера. Основные проявления: пульсирующая нарастающая мигреневая головная боль, сопровождаемая тошнотой, рвотой. Могут случаться головокружения.
6. Смешанная форма проявляется симптомами всех разновидности. Почти всегда перед месячными присутствует отечность и раздражительность.

Научный факт! Симптомам болезненного синдрома более подвержены жительницы мегаполисов и занятые умственным трудом.

Стадии синдрома

Степень тяжести ПМС у женщин определяется частотой, выраженностью, продолжительностью и перечню симптомов. Легкая форма выражается в 2–4 признаках, из которых лишь половина явно выражена и проявляется за 2–8 суток до начала месячных.

Как правило, это набухание молочных желез и общая усталость. Тяжелая форма синдрома проявляется всеми симптомами, большая часть которых ощущается очень сильно. Продолжительность тяжелого ПМС может достигать 2 недель.

Стадии:

1. Компенсированная – отсутствие выраженных проявлений ПМС. Слабовыраженная симптоматика исчезает с наступлением месячных.
2. Субкомпенсированная – синдром проявляется выраженными симптомами, влияющими на работоспособность. Без лечения симптоматика ПМС будет усиливаться.
3. Декомпенсированная – самая тяжелая стадия синдрома. Мигрень и нестабильное психоэмоциональное состояние при ПМС, снижают качество жизни, лишают сил. Женщина буквально лежит пластом и горстями глотает таблетки. Эту стадию можно назвать постменструальной, ведь симптоматика синдрома проходит только на 3–4 день после окончания менструации.

Интересный факт! ПМС – это не просто нервное состояние, возникающее перед месячными. Согласно статистике, большинство злодеяний, совершенных представительницами прекрасного пола случились в период с 21 по 28 день менструального цикла.

Симптомы ПМС

На легкой стадии синдрома редко проявляется более 4 симптомов. При тяжелой – могут беспокоить от 5 до 12 признаков одновременно.

Симптоматика обусловлена формой ПМС:

Нервно-психическая (мозговая):

• психоэмоциональные всплески (раздражительность, плаксивость);
• немотивированная агрессивность, злость;
• апатия, депрессивное состояние;
• головные боли и головокружения;
• боль в молочных железах;
• вздутие живота.

Отечная:

• лицо и голени отечные;
• молочные железы нагрубают и болят (больно при прикосновении, от контакта с бюстгальтером и даже при прикосновении);
• кожа зудит;
• потовые железы работают в усиленном режиме;
• постоянно хочется пить;
• прибавляется масса тела;
• появляется раздражительность;
• нарушается работа отделов ЖКТ;
• болит голова и суставы.

Цефалгическая

• мигреневая головная боль, сопровождаемая тошнотой, иногда рвотой, диареей;
• головокружение;
• расстройство сна, раздражительность;
• тахикардия;
• обострение обоняния.

Кризовая:

• повышение артериального давления;
• боли в сердце, тахикардия;
• невыносимые головные боли;
• панические атаки;
• обильные, частые мочеиспускания.

Есть множество версий, связанных с возникновением ПМС. Но основными причинами по-прежнему остаются гормональные нарушения. Говоря об изменении психологического состояния, некоторые специалисты связывают этот симптом с колебаниями уровня гормона-меланостимулятора. Есть мнение, что отечность возникает из-за усиленной выработки пролактина.

Лечить или не лечить

Симптоматику предменструального синдрома нельзя оставлять без внимания. Поверьте, дальше будет только хуже. Из года в год головные боли, приступы агрессии и другие малоприятные проявления будут усугубляться, пока ПМС не перейдет в декомпенсированную стадию. А это чревато тяжелыми депрессиями, проблемами с сердцем и т. д.

Более того, бессимптомный период между месячными будет сокращаться и болезненный синдром начнет проявляться не за несколько дней до критических дней, а намного раньше.

Самое неприятное, что с наступлением преклимакса симптомы достигнут своего пика. И женщина получит «сюрпризы» в виде серьезных проблем со здоровьем.

Но всего этого можно избежать, если обратиться к гинекологу и своевременно остановить развитие синдрома.

Профилактика проявления синдрома

Главным симптомом прихода месячных было и остается появление кровянистых влагалищных выделений. У женщин с ПМС открытие матки сопровождается болью в нижней части живота, тошнотой, иногда рвотой.

Многие мучаются от невыносимой головной боли и резких скачков артериального давления. Но этого можно избежать, если обратиться к врачу и дисциплинированно следовать его рекомендациям.

В большинстве случаев, терапия синдрома заключается в следующем:

1. Правильно питаться, сделав акцент на свежих овощах и фруктах (отказаться от жирного, острого, жареного, острого, копчений, бобовых, капусты). Есть не меньше трех раз в день (соблюдать одинаковые интервалы между приемами пищи).
2. Отказаться от чрезмерных силовых нагрузок (лучше заменить силовые тренировки спортивной ходьбой, йогой).
3. Соблюдать питьевой режим (не менее 1,5-2 литров в сутки). Исключить газированные напитки, кофе.
4. Принимать витаминно-минеральные комплексы в период межсезонья.
5. Обеспечить спокойный эмоциональный фон в семье (близкие должны с пониманием относиться к дням «Х»).
6. Каждый день употреблять природные мочегонные средства: петрушку, кресс-салат.
7. Пить больше кисломолочных продуктов, способствующих поддержанию функциональности ЖКТ.
8. За 10 дней до месячных перейти на вегетарианское меню (в остальные дни заменить животные жиры растительными).
9. Отказаться от вредных привычек.
10. Спать не менее 8 часов в сутки.

Если перечисленные выше меры не приносят облегчения, женщине назначаются специальные медикаментозные препараты для устранения ПМС: Ременс, Мастодинон. Они предназначены для нормализации гормонального фона, устранения характерной симптоматики, успокаивания нервной системы.

Чтобы предупредить психоэмоциональный всплеск, за 10–14 дней до месячных можно пропить курс натуральных препаратов седативного действия: Валериану, Ново-пасит, Седавит.

Витамин Е (400 мг) нормализует функции яичников. С болевым синдромом справятся: Но-шпа, Темпалгин, Солпадеин.

Отзывы пользователей

После рождения второго ребенка, пять лет назад, стала замечать регулярные ухудшения самочувствия. И всегда все проходило в первый день месячных. Это мне показалось странным и я отправилась к гинекологу. Оказалось, что это ПМС. Теперь периодически пью глицин. Неприятные ощущения не прошли совсем, но стали слабее. Причем заметно.

За 10 дней перед менструацией начались скачки давления. Причем раньше страдала от пониженного, а теперь оно повысилось до 160. Муж отвез к терапевту. Выслушав жалобы, доктор выписала коктейль: в равных частях настойку валерьянки, пустырника и боярышника смешать и убрать в холодильник. Пить за 2 недели до начала критических дней. На вкус противно, но пью уже год и как бабка пошептала.

Пожаловалась бабушке на сонливость перед месячными, бессонницу по ночам и агрессивность, возникающие. Она с дачи привезла пучок мелиссы и стала заваривать мне чай каждый вечер. Не могу сказать, что все прошло, но спать я стала спокойнее.

Важно понимать, что организм каждой женщины живет по своим законам. И нет двух женщин с абсолютно одинаковым течением ПМС. Поэтому не занимайтесь самолечением, вооружившись советами опытных подруг и знакомых. Только практикующий гинеколог может объяснить, почему перед месячными хочется драться и плакать одновременно. Но прежде вам придется ответить на ряд вопросов и обследоваться.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/menstruaciya/pms/simptomy.html